走黄
走黄是指疔毒走散 内攻脏腑所致的一种急性全身性危重病证。疔疮初生时 红软温和 忽然顶陷黑 谓之‘癀走’ 此证危矣。癀走 即走黄。凡见是疮 便妄加艾灸 殊不知头乃诸阳之首 中等灸 火益其势 逼毒内攻反为倒陷走黄之证作矣。其特点是疮顶忽然陷黑无脓 肿势迅速扩散 伴见七恶证。
1.走黄的发病原因有哪些
生疔之后 火毒炽盛是发生走黄的关键。生疔之后 因早期失治 未能及时控制毒势。或因挤压碰伤 或因过早切开 造成毒邪扩散。或误食辛热之药及酒 肉 鱼 腥等发物。或加艾灸 更增火毒 促使火毒鸱张 以致机体防御功能破坏 疔毒走散 毒入血分 内攻脏腑 成走黄之病。
2.走黄容易导致什么并发症
走黄是疔毒走散 内攻脏腑所致的一种急性全身性危重病证。此病无特殊并发症 其特点是疮顶忽然陷黑无脓 肿势迅速扩散 伴见七恶证。
3.走黄有哪些典型症状
走黄 多有疔疮病史 局部症状一般多为在原发病灶处忽然疮顶陷黑无脓 肿势软漫 迅速向周围扩散 边界不清 失去护场 皮色转为暗红。全身症状有寒战 高热 头痛 烦躁 胸闷 恶心 呕吐 腹泻 咳嗽 气喘 痰血或身发瘀斑 风疹块 黄疸等 甚至出现神志昏迷。
4.走黄应该如何预防
在走黄的预防上要注意对疔疮的护理。疔疮尤其是颜面部疔疮切忌挤压 碰伤 过早切开 患病后应及早处理。对疔疮重症 应严密观察病情 定时测体温及呼吸 脉搏 血压等 并做好记录。绝对卧床休息 并固定患肢。壮热恶寒无汗者 勿使袒露胸腹和当风受凉;壮热不恶寒 头昏烦躁 气急脉数者 头部可用冰袋降温。忌食辛辣刺激 肥甘鱼腥等发物。
5.走黄需要做哪些化验检查
走黄患者临床检查发现血白细胞总数可达25X109/L以上 中性粒细胞80%一90% 尿中可出现蛋白。脓液和血液细菌培养多为阳性 还应根据病情作肝肾功能和电解质测定 以及心电图 胸部X线摄片 B型超声波检查等。
6.走黄病人的饮食宜忌
走黄患者宜吃清凉 清淡饮食 宜吃具有清热解毒作用的凉性食品。患有痈疖疔毒之人 忌吃下列食物。
1 糯米
甘温黏滞 若作糕饼 性难运化。故凡火毒内盛的痈疖疔毒者 切勿服食。
2 爆米花
又称炒米。为香燥耗津食品 邪热炽盛的痈疖疔毒之人 切忌服食。
3 狗肉
为温补之物 能益气壮阳。痈疖疔毒者皆为气壮多火之疾 一切温补食物皆当忌之 狗肉尤忌之。
4 羊肉
性温热而助阳。痈疽疔毒之人 火毒为患 法宜清凉之食 切勿服食羊肉之温补食品 慎之慎之。
5 鸡肉
性温 味甘 为温补食物 痈疖疔毒之人毒热偏盛 属热证实证 故当忌食鸡肉。而且 鸡肉(尤其是公鸡肉)是为发物 肥腻壅滞。误食多食 反会加重病情。
6 鸭蛋
其性凉 能清肺。但根据前人经验 患有痈肿疔疮者不宜食用。
7 鹅肉
发物性食品 同样属忌食之列。
8 雉肉
又称野鸡肉 前人视之为发物。
9 螃蟹
民间及古代医家均视之为诱发病气之发物。凡痈疖疔毒患者 误食多食 可以加重病情 切勿食之。
10 虾子
性质温热 味甘咸 能补肾兴阳 同时又是一种发物食品。痈疖疔毒之人以火毒为患 虾子性热 壮阳助火 又易动风发疮 故应忌食之。
7.西医治疗走黄的常规方法
走黄患者注意积极处理好原发病灶。抗生素开始时可根据原发病选用相应的抗生素。在治疗中可根据细菌培养及药敏试验结果选择有效抗生素 剂量应足够大 二种以上联合使用。支持疗法补液 纠正水 电解质酸碱平衡。补充维生素 必要时多次少量输注全血或血浆。对症治疗高热可用退热剂或物理降温。有感染性休克时 可用升压药物或应用肾上腺皮质激素。